دکتر کتایون اصفهانی زاده

متخصص دندانپزشکی اطفال
عضو هیئت علمی دانشگاه-فلوشیپ دندانپزشکی بیمارستانی

از والدین عزیز تقاضا میشود قبل از آوردن کودک خود به مطب جهت کشیدن دندان، از هر نوع آماده سازی ذهنی او خودداری فرمایید.اینکار را به عهده ما بگذارید

کشیدن دندان به نوعی یک قطع عضو محسوب میشود ، پس تا واقعا دندانی از نظر ما غیر قابل نگهداری نباشد، کشیده نخواهد شد و اگرچه نظر والدین برای ما همیشه محترم است، لیکن در این مورد با شما همراه نمیشویم و اگر اصرار به کشیدن دندان قابل نگهداری فرزند خود دارید، خواهشمندیم به مرکز دیگری مراجعه فرمایید

پس از کشیدن دندان ، در ناحیه زخم لخته خون تشکیل میشود که جهت بهبود و التیام بعدی زخم بسیار مهم است و تا حد امکان نباید دستکاری شود تا مراحل ترمیم زخم به تاخیر نیفتد.به این ترتیب نکاتی که بعد از کشیدن دندان باید حتما رعایت شود عبارتند از

به کودک خود یادآوری کنید که گاز روی محل کشیدن دندان را به مدت ۱۵ الی ۳۰ دقیقه فشار داده و تا آنجاییکه امکان دارد آب دهان خود را فرو دهد و به بیرون تف نکند تا با فشار اینکار لخته خون کنده نشود

پس از کشیدن دندان، کودک نباید تا یک ساعت چیزی بخورد و برای غذا در روز کشیدن دندان ، حتما باید از غذاها و نوشیدنی های سرد و نرم( نظر سوپ، پوره و….) استفاده شد.روز بعد از کشیدن دندان میتوانید از رژیم غذایی معمول کودک استفاده کنید

بهترین روش تسکینی فیزیکی و روانی کودک یک ساعت بعد از کشیدن دندان او، دادن یک بستنی بزرگ است.دقت فرمایید که بستنی باید خالص باشد یعنی حاوی مواردی مثل خلال پسته یا بادام، نان و غیره نباشد

کودک در روز کشیدن دندان نباید دندانهای خود را مسواک کند

کودک نناید با فشار دهان خود را آب بکشد و آب را تف کند و یا با نی آب بخورد.این فشار باعث کنده شدن لخته و به تاخیر افتادن التیام زخم میشود

”

بعد از ۲۴ ساعت، کودک میتواند دهان خود را با آب نمک ولرم شستشو دهد.بهتر است از سرم های آماده جهت این منظور استفاده کنید.د صورت آماده سازی در خانه از یک چهارم قاشق چایخوری نمک در یک لیوان آب جوش استفاده شود.اینکار را میتوان چندبار در روز بکار برد اما نباید جانشین مسواک کردن کودک شود

در مورد آبسه های دندانی پس از کشیدن دندان مبتلا به آبسه، وجود خونابه تا ۲۴ ساعت اول طبیعی است

بهترین کار جهت کاهش درد فرزند خود پس از کشیدن دندان که البته بروز این درد در کودکان زیاد رایج نیست، دادن یک دوز شربت مسکن نظیر استامینوفن یا پروفن تا قبل از رفع علائم بی حسی است

بعلت بیحس بودن لب و زبان، مواظب باشید کودک این نواحی را گاز نگیرد چون زخمهای بسیار عمیقی را ایجاد خواهد کرد

“

ترمیم دندانهای شیری و نگهداری آنها بسیار مهم میباشد.علیرغم تصور بسیاری از والدین، همه ی این دندانها در سن ۶ سالگی نمی افتد.در سن ۶ سالگی دندانهای جلو یا پیش فک پایین می افتد و دندانهای آسیا فک بالا و پایین که نقش مخمی در تغذیه و جویدن غذا دارند تا سنین ۱۰- الی ۱۲ سالگی مهمان کودک شما خواهند بود.لذا از دست دادن این دندانها و کشیدن زود هنگام آنها نه تنها در روند تکامل دندانی کودک شما اختلالاتی ایجاد می کنند بلکه باعث مشکلات سو تغذیه نیز خواهند شد.از طرفی کشیدن این دندانها ما را ملزم به ساختن فضا نکهدار مینماید تا از جابجایی دنداهای مجاور فضای دندان کشیده شده جلوگیری کنیم
جهت ترمیم دندانهای شیری مواد گوناگونی موجودند که به دو دسته کلی مواد همرنگ دندان و آمالگام تقسیم میشود
آمالگام ملغمه ایی از چندین فلز مختلف است که با جیوه در دستگاه های مخصوص مخلوط میشود و جهت پر کردن دندانها بکار میرود.در این ترکیب جیوه آزاد که باعث نگرانی اکثر والدین است وجود ندارد.چندین سال است که در مورد بکار گیری این ماده مباحث زیادی در مجامع بین المللی پیش آمده است و بسیاری از کشورها این ماده بسیار کارآمد را کنار گذاشته ان تا جایی که در سال گذشته میلادی انجمن دندانپزشکان آمریکا و اف -دی-ای به این جنگ روانی پایان دادند و اعلام کردند که آمالگاه دندانی هیچ ضرری برای سلامتی افراد ندارد.این ماده بقدری برای ترمیم دندانها موفقیت آمیز بوده است که هنوز پس از سالها نتوانسته اند ماده ایی با خصوصیات خوب آمالگام به بازار عرضه کنند.
ین ماده بخصوص برای دندانهای شیری بسیار مناسبتر از مواد همرنگ دندان است چون حساسیت آن به جذب رطوبت خیلی پایین بوده و در کودکان بواسطه همکاری ضعیفتر آنها که کنترل بزاق را مشکل ساز میکند. راحتتر و دوام ترمیم بیشتر است
کامپوزیتها از نظز زیبایی بسیار قابل قبول هستند و خصوصیات ضعیف این مواد در طی گذشتن چندین نسل از ساخت آنها به مرور رو به کاهش است و امروزه کامپوزیتهایی با دوام قابل قبول به بازار عرضه شده است.مکانیسم اتصال آنها به دندان به روش فیزیکی است. جهت این کار ابتدا به دندان مورد نظر اسید خاصی مالیده میشود که خلل و فرج میکروسکوپی را در مینای دندان ایجاد میکند.ماده کامپوزیت قبل از اینکه توسط نور پلی مریزه شود بداخل این خلل و فرج نفوذ میکند و پس از دادن نور در این نواحی سخت میشود. برای اینکه این روند با موفقیت صورت پذیرد نباید محیط مرطوب باشد و حتی قطره ایی آب، خون یا بزاق اتصال این ماده به دندان را دچار مشکل میکند و ترمیم خیلی زود با شکست مواجه میشود. از علل دیگر شکست ترمیم ، میتوان به کم بودن مینای سالم اطراف حفره اشاره کرد.ترمیم دندانهای بشدت تخریب شده که مینا و عاج سالم چندانی ندارند با این روش تقریبا غیر ممکن است.مشکل دیگری که صرفا در دندانهای شیری با آن مواجه هستیم مسیر قرار گرفتن منشورهای داخل مینا است که طوری واقع شده اند که امکان ایجاد خلل و فرج با عمق مناسب را به اسید اولیه نمیدهند. بهمین علت است که استفاده از این مواد شاید خیلی برای دندانهای شیری با پوسیدگی های متوسط یا شدید مناسب نیست
یک دیگر از روشهای ترمیم دندانهای شیری ، استفاده از روکشهای استنلس استیل است که جهت دندانهای آسیای کودک استفاده میشود.این روش یک جلسه ایی است و برخلاف روکشهای بزرگسالان نیاز به چندین مرحله رفت و آمد ندارد. این روکشها زیبایی چندانی ندارند ولی در مواردی که بافت دندانی بشدت تخریب شده است تنها راه حل مناسب برای ترمیم میباشند
نمونه قبل و بعد جراحی دکتر کتایون اصفهانی زادهhttps://badarman.com/wp-content/uploads/2018/01/slide2.jpghttps://badarman.com/wp-content/uploads/2018/01/4-4.jpgارسال پیام به دکتر کتایون اصفهانی زاده